今天这篇文章故事的主角是一个几年前做过隆鼻手术的案例，当时只是将过低的鼻梁给垫高，鼻内黏膜的切口，进行L型的硅胶假体植入隆鼻手术。但是恢复期过后，由于当时选择的假体是过厚的，鼻头也没有进行相关的处置，所以呈现了山根过高，但鼻头却不够高挺的问题。
而现今鼻部整形的概念，早就不是还停留在单纯将鼻梁垫高的想法，而是根据实际的需要，选择适合的方式来进行。例如，鼻头不够挺或是肥厚时，应同时并行缩小鼻头的相关处置。那根据上述主角的情况接下来给大家详细说下整个鼻修复手术的过程。
求诊修复的理由
多年前做的硅胶隆鼻手术，因为假体选择过厚导致山根过高与L型假体产生包膜导致鼻型也有些微变形，老是被人一眼就认出做过隆鼻手术，希望借由再次隆鼻的机会，修复不协调的鼻梁比例，同时鼻头部分也希望做个调整。
专业医生评估
1.过高的山根：一般人往往只注意到山根过低的问题，过度跟医生强调的后果，往往就是过高与不协调。
2.包膜的挛缩：因个人体质，部分以硅胶做假体隆鼻的求美者，会出现包膜增生的现象。表现就是经过一段时间之后，所植入的假体边缘会更明显，甚至有表面不规则的现象。
3.假体的移位与偏移：除了跟包膜增生有关外，手术时原本假体植入位置不正或是过浅都有可能。
4.鼻头的歪斜或压迫：这是想用假体将鼻头撑高*常见的后果。
术前设计修复方案
(1) 更换一个全新的假体：原有的硅胶假体，因为并不适合此位患者的需求，同时因材质问题，引起了包膜增生现象，在与患者讨论之后，选择采用膨体假体来进行此次的鼻梁垫高。
(2) 鼻头的修正与雕塑：鼻头因旧假体的压迫有所变形，需要进行取耳软骨来垫鼻尖进行重组改善。
因手术复杂度高，除需进行已有包膜的移除与位置修正，同时进行耳软骨垫鼻尖重建，所以采取静脉麻醉下，由鼻柱下边缘切口全开下进行。
手术作法
原假体是相当厚的5mm硅胶假体，将其更换为进口膨体3mm厚的假体。一如预期，包膜增生的相当明显，也将这些包膜移除，同时进行鼻骨膜的剥离，将新的假体至于骨膜上，并加以固定。于耳后切口取得所需的耳软骨，雕塑成适当形状大小后，与原有鼻头软骨重新组合，修饰鼻头垫出鼻尖。
术后结果
术前与术后1个月的对比，原有的问题都解决了！可以看到山根没有之前那么高，与眉心也有很好的弧度连接，鼻尖也有型了。
