上海全飞秒公立医院手术禁忌症
上海全飞秒公立医院作为一家专业眼科医疗机构，提供全飞秒激光手术服务，但并不适合所有人。以下是一些手术禁忌症的详细阐述。
1. 年龄因素
全飞秒手术通常适用于18岁至60岁的成年人，这是因为激光手术的效果和稳定性在这个年龄段比较可靠。对于未满18岁的青少年来说，眼部发育尚未完全成熟，手术后的视力效果会不稳定，因此不推荐进行全飞秒手术。对于60岁以上的老年人，可能存在其他眼部问题（例如老花眼、青光眼等），需要进一步评估是否适合手术。
具体而言，全飞秒手术不适合以下人群：
1.1 未满18岁的青少年
未满18岁的青少年的眼部发育尚未成熟，视力还在变化中，因此手术后的效果不稳定。此外，青少年通常更容易出现术后并发症，如干眼症等。因此，建议青少年等待眼部发育成熟后再考虑手术。
1.2 60岁以上的老年人
60岁以上的老年人可能存在其他眼部问题，如老花眼、青光眼等。而全飞秒手术主要用于矫正近视、远视和散光，对于老年人来说并不能解决这些其他问题。因此，建议老年人在手术前进行全面的眼部评估，确保眼部健康状况适合手术。
1.3 孕期或哺乳期妇女
孕期或哺乳期妇女的体内激素水平发生较大变化，可能会影响眼部结构和视力。此外，手术中使用的麻醉药物和药剂也可能对胎儿或婴儿产生风险。因此，孕期或哺乳期妇女应该避免进行全飞秒手术。
2. 眼部疾病
除了年龄因素外，某些眼部疾病也是全飞秒手术的禁忌症。
2.1 角膜疾病
角膜疾病如角膜炎、角膜溃疡等会导致角膜组织异常，这些异常可能会影响手术的效果和安全性。因此，患有严重角膜疾病的患者不适合进行全飞秒手术。
2.2 眼压异常
青光眼是一种眼压异常的疾病，手术中使用的激光可能会对眼压产生影响。因此，患有青光眼的患者不适合进行全飞秒手术。另外，全飞秒激光手术本身也可能导致短暂的眼压升高，因此患有眼压异常的人群需谨慎选择手术方式。
2.3 眼底疾病
患有眼底疾病如视网膜脱落、黄斑变性等的患者，眼部结构已经异常，手术风险较高。全飞秒手术对于这些患者来说可能不适合或具有较大风险。因此，在手术前需要进行详细的眼底检查，确保患者眼底健康状况适合手术。
3. 全身健康状况
除了眼部疾病外，全身健康状况也是决定手术适宜性的重要因素。
3.1 具有免疫系统疾病的患者
全飞秒手术需要切割角膜组织，对免疫系统疾病如湿疹、类风湿性关节炎等的患者来说可能会引发病情恶化或并发症。因此，这些患者在手术前需全面评估并与医生进行详细讨论，确保手术安全。
3.2 具有严重心脏疾病的患者
全飞秒手术属于局部麻醉，但是对于具有严重心脏疾病如心肌梗塞、心脏衰竭等的患者来说，手术带来的压力和麻醉药物可能导致心脏负担过重。因此，这些患者需要先进行心脏病专科医生的评估，确保手术的安全性。
3.3 具有免疫抑制性疾病的患者
对于具有免疫抑制性疾病如艾滋病、器官移植患者等，手术后的愈合和恢复可能会受到抵抗力下降的影响。因此，这些患者需要与医生进行详细讨论，评估手术的风险和益处。
4. 心理及生活方式因素
最后，手术的成功与患者的心理状态和生活方式也密切相关。
4.1 不合适的期望值
全飞秒手术可以明显改善近视、远视和散光，但并不能保证完全摆脱眼镜或隐形眼镜的依赖。因此，患者应该对手术前后的视力效果有一个正确的期望，避免太高的期望值而导致失望。
4.2 不能配合后续的治疗
全飞秒手术后需要进行一段时间的恢复和后续治疗，包括滴眼药物、定期复诊等。如果患者无法按照医生的要求配合治疗，手术的效果可能会受到影响。
4.3 心理承受能力不足
全飞秒手术虽然是一种小型手术，但对于一些心理承受能力较低的患者来说，手术过程可能会带来不适和焦虑。因此，患者应该在手术前考虑自己的心理状态，避免因为过度紧张而影响手术的进行和恢复。
总结归纳
上海全飞秒公立医院的全飞秒手术不适合年龄不在18岁至60岁之间的人群，孕期或哺乳期妇女，以及患有眼部疾病（如角膜疾病、眼压异常、眼底疾病）或全身健康状况不适宜手术的人群。此外，心理承受能力不足、无法配合治疗和期望值不合适的患者也不适合进行全飞秒手术。在决定是否进行手术前，患者应充分了解自己的身体状况，并与医生进行充分沟通和评估，以确保手术的效果和安全性。
